Radioterapia y sus efectos negativos

GLIOBLASTOMA.
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https://www.everydayhealth.com/cancer/brain-tumor/
glioblastoma/glioblastoma-what-tests-will-your-doctor-run-make-diagnosis/

 Radioterapia y sus posibles efectos negativos 

en la cognición para tratar tumores cerebrales

El número de pacientes que sobrevive al cáncer es cada vez mayor por diferentes motivos. 

1. Precocidad del diagnóstico. 
2. Tratamientos disponibles. 

ASTROCITOMA.

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patologias/tumores-cerebrales/gliales/astrocitomas/

En España los tumores cerebrales suponen el 2% de todos tumores (7,5 por cada 100.000 habitantes). La incidencia de tumores aumenta conforme a la edad principalmente entre los 75 y 85 años. La glioblastoma multiforme y el astrocitoma son los tipos de tumores más comunes.

Tratamientos empleados en tumores: quimioterapia, radioterapia, radio-quimioterapia.
Los efectos secundarios que provocan estos tratamientos: Alteraciones en las funciones cognitivas superiores.
Las alteraciones cognitivas que se presentan son: Atención, memoria, funciones ejecutivas, funciones pre motoras.

• Concentración, prestar atención. 
• Desorientación. 
• Perdida de memoria (nombres, fechas y números de teléfono) .
• Comprensión. 
• Razonamiento. 
• Habilidades aritméticas, organización de lenguaje y pensamientos. 
• Lentitud de procesamiento. 
• Cambios conductuales y emocionales. 

Los resultados del estudio de Douw at al. los pacientes con tumores cerebrales tratados con radioterapia, frente aquellos que no recibieron estos tratamientos, mostraron alteraciones en las funciones atencionales, pero sin mostrar diferencia significativa en dominios como la velocidad de procesamientos de información, funcionamiento psicomotor o memoria de trabajo. Brown y Cerhan afirman que estos datos no son generalizables en los tratamientos de radioterapia actual, ya que se muestra en pacientes que recibieron RT en los años setentas y las técnicas de RT ya se encuentran obsoletas ya que empleaban una dosis de radiación mucho mayor a las actuales. Chang et al. Encontró que, frente a los pacientes no radiados, los pacientes que habían recibido RT mostraban peor desempeño en dominios de memoria y aprendizaje. Lawrence at al. Sugiere que debe evitarse dosis alta de radiación a personas mayores (edad avanzada).

 ¿Qué podemos concluir?

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Las alteraciones en la función cognitiva tras la radioterapia suelen aparecer de manera evidente después de un largo periodo de tiempo. Algunos autores como Brown y Cehran afirman que los nuevos tratamientos de radioterapia no son tan agresivos como los de hace unas décadas, la realidad evidencia que la aplicación de RT siempre aumenta el riesgo de provocar deterioros cognitivos en los pacientes. Nuevas investigaciones tienen como objetivo caracterizar detalladamente los patrones de afectación cognitiva inducida por RT, para realizar una óptima selección de pacientes candidatos, o no, a la RT, así como diseñar tratamientos con RT que minimicen los efectos cognitivos. Asimismo, se desarrollan trabajos centrados en los efectos profilácticos de ciertos fármacos sobre la influencia negativa de la RT en la cognición.

 Bibliografía

Pérez-Elvira, R., & Clavel, M. (2012). Deterioro cognitivo asociado a radioterapia en tumores cerebrales. PsicooncologíA, 8(2-3), 255-264. doi:10.5209/rev_PSIC.2011.v8.n2-3.37880